Саркома Капоши

Саркома Капоши

Саркома Капоши — это опухолевое заболевание с поражением кожи и кровеносных сосудов. Образующие множественные полости различной формы и величины, покрытые набухшим эндотелием.

Эпидемиология саркомы Капоши

Различают 3 стадии развития саркомы Капоши:

Пятнистая – первая стадия заболевания, при которой только образовались розовые пятна размером 1-5мм. Их поверхность ровная и гладкая.

Папулезная – отделенные друг от друга элементы саркомы Капоши растут, достигая диаметра 1 см. При соединении элементов образуются гладкие или шероховатые бляшки.

Опухолевая – образование сливающихся узлов, величиной до 5 см.

Выделяют 4 типа:

• классический (спорадический, европейский)
• эндемический (в странах Экваториальной Африки)
• эпидемический
• иммуносупрессивный

Существует острая, подострая и хроническая формы течения заболевания.

Информация о причинах развития недуга отсутствуют.

Клинические признаки и симптомы саркомы Капоши

Классическим типом саркомы Капоши страдают в основном мужчины пожилого возраста. Основные симптомы наличие инфильтративных бляшек, пятен, узелков и опухолей.

Чаще всего процесс начинается с появления пятен или узелков и кровоизлияний. В начале очаги поражения чаще бывают на коже тыльной поверхности стоп, подошвах и голеней. У многих изначально очаги множественные и симметричные.

Бляшки могут дорастать до размера ладони и более. У узелков и пятен, поверхность гладкая, бляшки чаще с папиломатозными разрастаниями.

Частый симптом — отеки, которые обычно находятся на нижних конечностях. Они появляются после пятен или узелков. Иногда предшествуют их появлению и служат единственным симптомом.

Цвет очагов разный от красновато-синюшного до темно-бурого. поражения имеют четкие очертания, при прощупывании безболезненны. Зуд не типичен для данного заболевания.

Срок заболевания может составлять от нескольких месяцев до десятков лет. Для острого течения характерны смертельный исход в течение года. Когда рано поставлен диагноз и правильно назначено лечении заболевание переходит в хроническую форму.

Иногда в процесс вовлекаются слизистые оболочки, лимфатические узлы, внутренние органы и кости .

Для хронической форме саркомы Капоши характерны медленное прогрессирование и долгое течение 10-20 лет.

Диагностика саркомы Капоши

1. По клинической картине
2. Гистологическое исследование
3. Твердофазный ИФА
4. ПЦР
5. Рентгенологическое исследование (костной ткани)
6. УЗИ органов брюшной полости и эндоскопия

Дифференциальный диагноз

• псевдосаркома Стюарта
• внутрисосудистая гиперплазия
• красный плоский лишай
• фиксированная лекарственная эритема
• лейомиома и лейомиосаркома
• гемангиоперицитома, меланома и саркоидоз

Лечение саркомы Капоши

Ни один из способов лечения не позволяет добиться полного выздоровления.

Хирургическое лечение используется редко.

Основными препаратами при лечении саркомы Капоши служат цитостатики и цитокины.

Обязательно диспансерное наблюдение, соблюдать режим труда, необходимо направлять пациентов на определение группы инвалидности.

Прогноз

Наиболее молниеносным течением характеризуются острая форма, смерть наступает в течение трех лет, при хронической форме исход более благоприятный.

Мужчины болеют в 12 раз чаще женщин.

(1 votes, average: 5,00 out of 5)

Загрузка...